陈修园

2013-7-9 17:43| 发布者: 小宋| 查看: 2771| 评论: 0

陈修园（ 1753-1823 ），名念祖，福建长乐县人。著有《金匮要略浅注》、《伤寒论浅注》、《长沙方歌括》、《医学三字经》等。蒋庆龄在《神农本草经读》序中说： “ 陈修园老友精于歧黄之术，自负长沙后身，世医环而笑之。及遇危证。缰断桅横，万手齐束，修园往，脱冠几上，探手举脉，目霍霍然上耸，良久干笑曰： ‘ 候本不奇，治之者扰之耳 ” 。主人曰： ‘ 某名医 ' 。曰： ‘ 误矣 ' 。曰： ‘ 法本朱、张、王、李 ' 。曰： ‘ 更误矣！天下岂有朱、张、王、李而能愈疾者乎？ ' 口吃吃然骂，手然书。方具，则又自批自赞自解，自起调刀圭、火齐，促服之。服之如其言 ” 。陈氏尚著《景岳新方砭》，尽讥讽批驳之事。谓左右归二丸是 “ 寻常服食之剂 ” ， “ 若真正肾虚病服之必增痰多气壅、食少、神昏、心下悸、吐血等病 ” ，景岳为 “ 厨中一好手，医中一坏手 ” （《景岳新方砭》）。评李东垣 “ 竖论以脾胃为主，立方以补中为先，循其名而亡其实，燥烈劫阴，毫无法度 ” 。又以 “ 杂 ” 字论李时珍、王肯堂，以 “ 浅 ” 字论李士材，以 “ 庸 ” 字论薛立斋，以 “ 妄 ” 字论赵献可，以 “ 浮夸 ” 论张景岳、冯楚瞻、陈远公（《长沙方歌括》）。大抵不满宋元以后崇尚臆想、各创新说之风，而欲返仲景实学之道。他指出：《伤寒论》 “ 是书虽论伤寒，而百病皆在其中 ”“ 若读《灵》、《素》、《难经》不于此求其实用，恐坠入张景岳一流以阴阳二字说到《周易》，说到音律，并及仙释，毫无下手工夫 ” 。（《伤寒论浅注》）他说： “ 长沙当日必非泛泛而求，大抵入手工夫，即以伊圣之方为据，有此病必用此方，用此方必用此药，其义精，其法严，毫厘千里之判，无一不了然于心，而后从心变化而不穷。论中桂枝证、麻黄证、柴胡证、承气证等，以方名证，明明提出大眼目，读者弗悟也。然而可以谓之方者，非圣人不能作，非明者不能达。其药品察五运六气而取其专长，其分两因上克制化而神其妙用，宜汤，宜散，宜丸，一剂分为三服、两服、顿服、停后服、温服、少冷服、少少咽之，服后啜粥、不啜粥、多饮水暖水之类，而且久煮、微煮、分合煮、去滓再煮、渍取清汁、或用水，或用酒及浆水、潦水、甘澜水之不同。宋元后诸书多略之，而不知古圣人之心法在此 ” （《长沙方歌括》）又说： “ 其用药本于《神农本草经》，非此方不能治此病，非此药不能成此方，所投必效，如桴鼓之相应。 ” （《医学三字经》）他说： “ 经方效如桴鼓，非若后世以地黄补阴，以人参补阳，以香砂调气，与归芎调血，笼统浮泛，待病气衰而自愈也。《内经》云一剂知，二剂已。又云病休而卧。《伤寒论》云一服愈，不必尽剂，可知古人用药，除宿病痼病外，其效只在半剂、一二剂之间。 ” 高度重视古代经方医学的临床技术