黄帝内经 › weimo2008 › 日志

weimo2008

http://www.huangdineijing.com/?386

[山西微末] 【调理阴阳第一方】群方之首——桂枝汤

热度 4已有 2342 次阅读2014-4-24 21:53 |个人分类:伤寒论| 伤寒论, 金匮要路, 神农本草经, 针灸甲乙经, 黄帝内经

桂枝汤，可以说是【群方之首】，【天下第一方】。
桂枝汤并非后世所讲只是“解表剂”那么浅薄，而是【调理阴阳第一方】。《方剂学》把桂枝汤列于“麻黄汤”之后，那是因为麻黄汤是正好是四味药，分别代表“君、臣、佐、使”。但是，君臣佐使终归是把方剂拟人化了，要说真正投与临床现实，还得从实做起，“调理阴阳”乃第一要务。“阴平阳秘，精神乃至”嘛。这样说来，微末认为，真正的“第一方”非【桂枝汤】莫属。

以下为经方家——黄煌的《经方杂谈》所述：

桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮；解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。桂枝汤是古代的补益剂，凡是经过寒冷、饥饿、极度疲劳、精神紧张以后，患者出现自汗、心悸、腹痛、脉弱等情况下，均可使用。张仲景的时代是兵荒马乱的年代，从战场上下来的士兵，疲于奔命的难民，就是桂枝汤的最佳适应者。经过大量的出汗，已经多日无法正常进食和休息，成天处在极度惊恐之中，可谓是风餐露宿、饥寒交迫，这样的人必定形容憔悴，消瘦。强烈的惊恐导致心动悸、烘热，饥饿导致干呕、腹部阵阵的隐痛，反复的出汗使得全身肌肉酸痛，寒冷的刺激又使鼻流清涕、关节痛、恶风。这就是桂枝汤证。桂枝汤中药物都是食物中药。甘草、生姜、大枣、桂枝、芍药，就像今天的酸辣汤。先喝一碗，然后喝上热气腾腾的糜粥，盖上被子，好好睡一觉。病人自然会微微出汗，一觉醒后，许多症状必然减轻。这就是桂枝汤的魅力。桂枝汤不是发汗剂，病人服药以后的汗出，是机体各种调节机能恢复的标志，中医的话说，是那热粥的“谷气”加上患者的“胃气”交融的结果，是“营卫之气和谐”的结果，是体内阴阳平衡的结果。

【微末作于龙城太原光华社区卫生服务站】

建国65年农历甲午年【马年】2014年4月24日