灵枢第02章 本输

河间金栋

【必通十二经络之所终始】刘衡如说：络，与下文重，应据《太素》卷十一《本输》改为“脉”。

郭霭春说：十二经络，《太素》卷十一《本输》“经络”作“经脉”。按：《终始篇》：“必先通十二经脉之所生病，而后可得传于终始矣。”取以律此，自以作“经脉”为是。

金栋按：《集解》引杨、马、张、志四说，虽未校出“经脉”一词，但从训释词中可以看出已寓“经脉”之义，唯马莳说有十五络脉，非是。此言“十二经脉”之所终始，但下文中只有“十一条经脉”的腧穴，从文字看是无“手厥阴心包经”。但经文云“心出于中冲”、“溜于劳宫”、“注于大陵”、“行于间使”、“入于曲泽”这些腧穴名称，实际上都是“手厥阴心包经”不是“心经”的。所无的腧穴应是“手少阴心经”的，因为“手少阴之脉独无腧”（《邪客》）。这充分说明了十二经脉的定型说法，有一个演变过程。马王堆出土帛书《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》则是其演变轨迹。赵洪钧说：“经脉由十一变为十二，毫无疑问受‘天人相应’思想指导。《内经》反复说十二经‘合之十二月、十二辰、十二节、十二时’等等。‘天人相应’经董仲舒大发挥并与阴阳五行合流，其影响开始无孔不入，波及一切学术和迷信术数。由十一经变为十二经，理应在此时或稍后。要冲破五脏说，硬加一个心包，没有很强烈的哲学思想激发是不可能的。”（《内经时代》）