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第三章 气血津液
第一节 气
气是构成人体和维持生命的精微物质,如水谷之气,呼吸之气。
气是脏腑组织的生理功能,如脏腑之气,经脉之气。
一. 气的生成
三合一:先天之精气(肾气)+后天水谷精气(脾气)+空气(肺气)
二. 气的分类与分布
元气,宗气,营气,卫气
1. 元气(原气,真气)
人体最基本最重要的气,生命活动的原动力。
A. 组成与分布
元气根于命门(右肾),通过三焦运行于全身。
B. 功能
推动人体生长发育,温煦激发各器官的原动力。
维持人体生命活力最基本的物质。
2. 宗气
积于胸中(膻中,气海)
A. 组成分布
宗气=自然清气+水谷精微之气
下行入足阳明胃经,上行通心脉行气道。
B. 功能
行呼吸行气血并司嗅觉。
3. 营气
与血共行于脉中,富有营养与卫气相对,营气属阴,卫气属阳。
A. 组成分布
水谷精微所化,出中焦,按十二经络脉流注次序,每昼夜行50周次。
B. 功能
化生血液,营养全身。
4. 卫气
与营气相对,行脉外,保卫机体。
A. 组成分布
水谷精气精华者入脉形成营气,慓疾滑利者成卫气。
卫气与肾精有关,源于下焦,滋生于中焦,宣发于上焦。
卫气日行于阳,傍六腑体表外行25周;夜行于阴,沿五脏行25周。昼夜合为50周。
B. 功能
保卫机体,温煦,调节腠理开合,卫气与睡眠有关,入则睡,出则醒。
一. 气的功能
1. 推动作用
2. 温煦作用
3. 防御作用
4. 固摄作用----控制血液津液过多排泄
5. 气化作用----精血津液代谢和转化
二. 气的运动
气是恒动的精微物质,其运动被称为“气机“。
气的运动形式分为升降出入,气机畅调为正常,气机失调为病态。
气虚:气不足。
气滞:气不通。
气陷:升不及或降太过。
气逆:升太过或降不及。
气脱:入不足或出太过。
气闭:出不足或入太急。
三. 气与脏象的关联
肺与气:肺主呼吸,与宗气卫气密切相关
肾与气:肾主纳气,充足的清气下纳丹田。肾藏精,精化气。
脾胃与气:脾胃升降消化吸收是气化作用和气机的枢纽。
肝与气:肝主疏泄,影响气机调畅。疏泄不足为郁,太过为横逆,不通为气滞。
心与气:心主血脉,气血同行,气为血帅。
气的生成靠肾脾胃,气的吐浊纳新靠肺肾,气的运动靠五脏。
内经:帝曰:余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何谓气。请夫子发蒙解惑焉。岐伯曰:此上帝所秘,先师传之也。帝曰:请遂闻之。岐伯曰:五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而皆治之,终?之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故曰:不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。
白话文:黄帝说:我已经明白了六六九九配合的道理,先生说气的盈余积累成为闰月,我想听您讲一下什么是气?请您来启发我的蒙昧,解释我的疑惑!岐伯说:这是上帝秘而不宣的理论,先师传授给我的。黄帝说:就请全部讲给我听。岐伯说:五日称为候,三候称为气,六气称为时,四时称为岁,一年四时,各随其五行的配合而分别当旺。木、火、土、金、水五行随时间的变化而递相承袭,各有当旺之时,到一年终结时,再从头开始循环。一年分为四时,四时分布节气,逐步推移,如环无端,节气中再分候,也是这样的推移下去。所以说,不知当年客气加临、气的盛衰、虚实的起因等情况,就不能做个好医生。
-----当然黄帝和岐伯在这一段讨论的是每隔15天农历的节气,作为自然中生长的人体也要受自然节气的影响,于是产生了中医里五运六气的研究。
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