中医基础26---切诊---把脉

第四节  切诊

 

一．                                                     脉诊

1.      脉诊原理

 心主血脉，脏腑气血。

2.      脉诊的意义

A．判断病位、性质和邪正盛衰。

B． 推断疾病的进退预后。

3.      脉诊的部位

A．遍身诊法

B． 三部诊法

C．寸口诊法：单按手腕桡骨茎突内侧大约一寸左右的脉搏。

寸口是十二经脉流注的第一条经络，手太阴肺经的原穴，是脉之大会。

          寸口脉分尺、关、寸三部。

 D．把脉步骤：中指定关（掌后高骨内侧），示指定寸（关前），无名指定尺（关后）

     左寸候心，关候肝胆，尺候肾。右寸候肺，关候脾胃，尺候肾。   

4.      诊脉方法

A时间

   以清晨未起床，未进食为最佳。不少于一分钟。

B体位

  坐位或正卧位，手臂放平和心脉近于同一水平，直腕。手心向上，并在腕关节背垫上布枕。

C指法

  对侧坐，左手按右手脉，右手按左手脉。对成人三指定位，指头平齐，自然成弓形，以指肚触脉。对儿童可用一指定位（常用拇指）。对3岁以下小儿，则用望指纹。

 D把脉三要素：举、按、寻

举：轻取或浮取

按：重取或沉取

寻（中取）：指肚前后微动，时举时按。

总按：三指用同样的力量，按诊三部脉象。

单按：用一个手指单独按诊一部脉象。