大家好，这里是黄帝内经网。今天和大家分享一下黄帝内经分析湿疮的中医养生治疗与食疗。 【湿疮是什么？】 湿疮是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。以多形性皮损，对称分布，易于渗出，自觉瘙痒，反复发作和慢性化为临床特征。本病男女老幼皆可罹患，而以先天禀赋不耐者为多。一般可分为急性、亚急性、慢性三类。本病相当于西医的湿疹。 【黄帝内经帮您分析病因】 - 外感湿邪，浸淫肌肤
- 《黄帝内经》强调 “地之湿气，感则害人皮肉筋脉”，明确指出外界湿邪对人体的侵害。在多雨潮湿的季节，或长期居住于潮湿环境中，湿邪容易侵袭人体。湿为阴邪，其性黏滞、重浊，侵入肌肤后，留着不去，致使肌肤气血运行不畅，从而引发湿疮。如《素问・阴阳应象大论》所言 “湿胜则濡泻”，湿邪内盛不仅影响脾胃，外溢肌肤则可出现水疱、渗液等湿疮表现。
- 脾胃虚弱，湿热内生
- 《黄帝内经》云 “饮食自倍，肠胃乃伤”，若过食辛辣、油腻、甘甜等食物，会损伤脾胃。《素问・太阴阳明论》指出 “脾主为胃行其津液者也” ，脾胃受损后，运化功能失常，水湿无法正常代谢，聚而生湿，湿郁化热。《素问・至真要大论》提到 “诸湿肿满，皆属于脾”，脾胃湿热内生，循经外发于皮肤，就会出现红斑、糜烂、渗出等湿疮症状。
- 情志失调，气郁化火生湿
- 《黄帝内经》认为 “怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”，长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响脏腑功能。过度思虑会伤及脾胃，导致运化失常，水湿内停；肝郁气滞则气郁化火，火与湿相合，湿热蕴结于内，外发肌肤，引发湿疮。如《灵枢・本神》所述 “愁忧者，气闭塞而不行”，气机不畅，津液代谢受阻，也是湿疮发病的重要因素。
- 素体禀赋不耐
- 人体先天禀赋存在差异，部分人群天生对某些物质敏感，属于禀赋不耐之体。《黄帝内经》虽未直接提及过敏体质，但从 “正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚” 的理论来看，这类人群正气相对不足，容易对接触的外界物质产生过度反应。当接触到某些致敏原时，体内气血与之相互搏结，引发湿疮，且病情往往反复发作，缠绵难愈。
- 气血不畅，肌肤失养
- 《黄帝内经》强调 “营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始”，说明气血正常运行对人体健康的重要性。无论是外感湿邪，还是内生湿热，都会阻碍气血运行。《灵枢・痈疽》提到 “寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿”，气血壅滞，局部肌肤得不到充足的营养供应，卫外功能减弱，湿热毒邪更易侵袭，从而导致湿疮的发生与发展。
【湿疮的特征表现】 - 急性湿疮
- 皮疹形态：初期为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红。随着病情发展，水疱可融合成片，破溃后出现糜烂、渗液，干涸后形成黄色痂皮。
- 发病部位：多对称分布，常见于头面、耳后、手足、阴囊、外阴、肛门等部位，严重者可泛发全身。
- 自觉症状：瘙痒剧烈，搔抓后可使病情加重，出现抓痕、血痂，若继发感染还会出现脓疱、脓液及局部淋巴结肿大等症状。
- 亚急性湿疮
- 皮疹形态：由急性湿疮演变而来，红肿及渗出减轻，但仍有少量丘疹及丘疱疹，水疱减少，以结痂、鳞屑为主，皮损颜色由鲜红转为暗红或淡红。
- 自觉症状：瘙痒程度较急性湿疮有所缓解，但仍有瘙痒感，病情时轻时重，若再次接触刺激因素，可急性发作。
- 慢性湿疮
- 皮疹形态：常由急性或亚急性湿疮反复发作不愈转变而来。皮肤增厚粗糙，皮纹加深，呈苔藓样变，颜色为暗红或棕褐色，表面可有抓痕、血痂、鳞屑及色素沉着，也可伴有少量丘疹、丘疱疹、水疱，局部皮肤干燥易皲裂。
- 发病部位：好发于手足、小腿、肘窝、腘窝、外阴、肛门等部位，多局限于一处或几处。
- 自觉症状：瘙痒呈阵发性，尤其在夜间或精神紧张时加剧，病程缠绵，容易复发 。
【湿疮的非药物养生等疗法】 - 中药湿敷法（适用于急性湿疮渗出较多时）
- 操作方法：选用马齿苋、黄柏、苦参、地榆、白鲜皮等中药（各 15 - 30 克），加适量水煎煮 20 - 30 分钟，过滤取汁，放凉备用。用 6 - 8 层消毒纱布或干净毛巾，浸入药液中，捞出后拧至不滴水，敷于患处，每 15 - 20 分钟更换一次，每日 3 - 4 次 。若渗液较多，可增加湿敷次数。
- 目的：利用中药清热解毒、祛湿敛疮的功效，直接作用于患处，减轻局部炎症反应，吸附渗出液，促进创面干燥，缓解瘙痒症状，控制病情发展。
- 注意事项：湿敷前需清洁患处皮肤；药液温度要适中，避免过冷或过热刺激皮肤；纱布要保持湿润，防止干燥后粘连创面；若皮肤出现红肿、灼痛、瘙痒加剧等过敏反应，应立即停止使用，并用清水冲洗；湿敷面积一般不超过体表面积的 1/3，以免引起不良反应。
- 中药洗剂外洗法（适用于急性湿疮渗出减少后或亚急性湿疮）
- 操作方法：取蛇床子、地肤子、百部、土茯苓、黄柏、苍术等中药（各 15 - 20 克），加水煎煮 20 - 30 分钟，滤取药液，待温度冷却至 38 - 40℃，用软毛巾或纱布蘸取药液，轻轻擦洗患处，每次 15 - 20 分钟，每日 1 - 2 次。
- 目的：通过中药的清热燥湿、祛风止痒作用，进一步清除残留湿热毒邪，减轻皮肤炎症，促进皮疹消退，缓解瘙痒症状，防止病情反复。
- 注意事项：外洗前洗净患处；水温要适宜，避免烫伤；皮肤有破损、溃疡较深者，应在医生指导下调整用药；若外洗后皮肤出现过敏或不适，需立即停用；洗剂应现用现配，保证药效。
- 中药散剂外扑法（适用于亚急性湿疮少量渗出时）
- 操作方法：常用青黛散、六一散等。先将患处皮肤用生理盐水清洗干净，然后用粉扑或干净纱布包裹适量药粉，轻轻扑撒在患处，使其均匀覆盖皮损表面，每日 2 - 3 次。若渗液较多，可先用药液湿敷，待渗液减少后再扑撒药粉。
- 目的：药粉具有清热凉血、收湿敛疮的作用，外扑于患处可吸附多余渗出液，保持局部干燥，抑制细菌滋生，减轻炎症，促进创面愈合。
- 注意事项：药粉应保持干燥、洁净，防止受潮结块；外扑时动作要轻柔，避免损伤皮肤；若药粉进入眼睛、口腔等黏膜部位，应立即用清水冲洗；使用过程中若出现皮肤过敏，如局部发红、起疹等，应停止使用，并清洗干净残留药粉。
- 中药膏剂外涂法（适用于慢性湿疮）
- 操作方法：根据病情选用黄连膏、青黛膏、紫草膏等。先将患处皮肤洗净擦干，取适量药膏均匀涂抹于皮损处，厚度约 0.2 - 0.3 厘米，然后用纱布覆盖包扎，每日换药 1 - 2 次 ；若皮肤干燥皲裂严重，可适当增加药膏厚度和换药次数。
- 目的：药膏中的药物成分能渗透到皮肤深层，发挥养血润肤、祛风止痒、活血通络的功效，改善皮肤干燥、粗糙、皲裂等状态，修复受损皮肤，缓解瘙痒，减少复发。
- 注意事项：涂药前确保皮肤清洁；涂药时应注意避开眼睛、口腔等黏膜部位；若用药后局部皮肤出现灼热、疼痛、瘙痒加重、皮疹等不良反应，应立即停药，并将局部药物洗净；含有刺激性成分的药膏，不宜大面积使用，尤其是皮肤薄嫩部位；慢性湿疮病程较长，需坚持用药，不可随意停药。
【湿疮的饮食宜忌】 - 宜吃清热利湿的食物
- 推荐多食用冬瓜、苦瓜、黄瓜、丝瓜、绿豆、赤小豆等。冬瓜利水消肿、清热解暑；苦瓜可清热解毒、泻火通便；绿豆能清热解毒、消暑利水。这些食物有助于清除体内湿热，缓解湿疮因湿热内蕴引发的皮肤红斑、水疱、渗液等症状。
- 宜吃富含维生素的食物
- 增加摄入柑橘、草莓、猕猴桃、苹果、菠菜、西兰花等蔬果。维生素 C 可增强机体免疫力，促进皮肤修复；B 族维生素能维持皮肤和黏膜健康，减轻炎症反应，对湿疮患者皮肤损伤的愈合有积极作用。
- 宜吃健脾益胃的食物
- 适当食用山药、薏米、芡实、白扁豆、小米等。脾胃虚弱易导致水湿运化失常，加重湿疮症状。这些健脾益胃的食物能增强脾胃功能，帮助运化水湿，从根源上改善体内的湿邪状况 。
- 忌吃辛辣刺激性食物
- 辣椒、花椒、生姜、大蒜、芥末、酒类等辛辣刺激性食物应严格避免。此类食物性温热，易加重体内湿热，刺激皮肤，导致湿疮部位瘙痒加剧、红肿和渗出增多，不利于病情恢复。
- 忌吃腥发食物
- 鱼虾、蟹、贝类、羊肉、狗肉、公鸡等腥发食物不宜食用。这些食物容易引发过敏反应，使皮肤炎症加重，可能导致湿疮病情反复或恶化，延长病程。
- 忌吃油腻肥厚食物
- 油炸食品、动物内脏、肥肉、奶油等高脂肪食物会阻碍脾胃运化，使湿热内生。过多的油脂摄入还可能影响皮肤的新陈代谢，加重皮肤的炎症反应，应尽量少吃。
- 忌吃甜食
- 蛋糕、糖果、巧克力、甜饮料等高糖食物会使体内血糖升高，促进皮脂腺分泌皮脂，同时还可能影响脾胃运化功能，助长体内湿热。甜食还可能降低机体免疫力，不利于湿疮的治疗和康复，需减少摄入。
| 
