大家好，这里是黄帝内经网。今天和大家分享一下黄帝内经分析缺乳的中医养生治疗与食疗。 【缺乳是什么？】 指产后乳汁不足甚或全无的一种病症。一般而言，产后两周仍无乳汁分泌，应视为无乳症；若产后六周，乳汁分泌量仍不满足新生儿一次哺乳量，为乳汁分泌过少。 【黄帝内经帮您分析病因】 - 气血不足
- 《黄帝内经》中提到 “人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真藏脉，不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。” 说明人体的气血生成依赖于水谷精微的运化。若脾胃虚弱，不能很好地运化水谷精微，气血生化无源，就会导致乳汁生成不足。因为乳汁为气血所化，气血亏虚则无以化乳，从而出现缺乳的情况。
- 如 “饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。” 阐述了水谷精微在体内的运化过程，若其中某个环节出现障碍，都可能影响气血的生成，进而影响乳汁的分泌。
- 肝郁气滞
- 《黄帝内经》云：“肝者，将军之官，谋虑出焉。” 肝主疏泄，调畅气机。若产妇情志不畅，肝失疏泄，气机郁结，气血运行不畅，乳汁的运行通路受阻，就会导致乳汁排出不畅，出现缺乳。
- 例如 “怒则气上”，过度的愤怒等不良情绪会使肝气上逆，气血运行紊乱，影响乳汁的正常分泌和排出。同时，肝郁还可能化火，灼伤津液，使乳汁变得浓稠，更不利于乳汁的排出。
- 经络不通
- 《黄帝内经》记载了人体经络系统，其中足阳明胃经、足厥阴肝经等与乳房密切相关。如 “阳明为多气多血之经”，胃经气血充盈则乳汁有源。若经络不通，气血不能正常循行至乳房，乳汁就无法顺利到达乳头，从而导致缺乳。
- 此外，“经络者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通。” 强调了经络通畅对于人体健康的重要性，经络不通不仅会影响乳汁的输送，还可能导致乳房胀痛等其他问题，进一步加重缺乳的症状。
【缺乳的特征表现】 - 乳汁量少：产妇产后乳汁分泌量明显少于正常，不能满足婴儿的喂养需求，婴儿常常因吃不饱而哭闹不止。
- 乳房变化
- 乳房不胀：正常哺乳时，乳房会有胀满感，而缺乳时乳房可能没有明显的胀满感，质地较柔软，即使到了该喂奶的时间，乳房也不会有明显的充盈表现。
- 乳孔少乳：挤压乳头时，可见乳汁分泌点滴而出，乳流不畅，乳孔明显少于正常产妇，或仅有少量乳汁渗出。
- 全身症状
- 气血虚弱：面色无华，神疲乏力，头晕目眩，心悸气短，舌淡苔薄白，脉细弱。
- 肝郁气滞：情志抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀满，食欲减退，舌质正常或黯红，苔薄黄，脉弦数。
【缺乳的非药物养生等疗法】 1 按摩通乳 - 操作方法
- 先用热毛巾热敷乳房 5 - 10 分钟，以促进乳房血液循环。
- 产妇取仰卧位或坐位，按摩者双手洗净，涂抹适量的润滑油（如橄榄油）。从乳房周围向乳头方向轻轻按摩，以手掌大鱼际或小鱼际着力，揉按乳房，每次 5 - 10 分钟。
- 重点按摩乳根、膻中、少泽等穴位。乳根穴位于乳房根部，用拇指指腹按揉乳根穴，力度适中，以局部有酸胀感为度，每次按揉 1 - 2 分钟。膻中穴在两乳头连线中点，用食指和中指并拢按揉膻中穴，每次 1 - 2 分钟。少泽穴位于小指末节尺侧，距指甲角 0.1 寸，用拇指指甲掐按少泽穴，每次掐按 1 - 2 分钟。
- 最后，用手指轻轻提拉乳头，以疏通乳络。
- 目的：通过按摩乳房及相关穴位，可促进乳房局部血液循环，刺激乳腺分泌乳汁，疏通乳络，缓解乳房胀痛，使乳汁排出通畅。
- 注意事项：按摩时手法要轻柔，避免用力过度损伤乳房组织；若乳房有红肿热痛等炎症表现，应暂停按摩，并及时就医；按摩前要确保双手及乳房清洁。
2 艾灸催乳 - 操作方法
- 选取膻中、乳根、足三里等穴位。
- 采用温和灸的方法，将艾条点燃后，距穴位皮肤 2 - 3 厘米处进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每穴灸 15 - 20 分钟，每天 1 - 2 次，以局部皮肤红晕为度。
- 目的：艾灸具有温经通络、益气养血、调和冲任的作用，通过艾灸相关穴位，可激发经气，促进气血运行，调节脏腑功能，从而达到促进乳汁分泌的目的。
- 注意事项：艾灸时要注意防止烫伤皮肤，密切观察皮肤情况；艾灸后半小时内不要用冷水洗手或洗澡，因为艾灸后全身的毛孔处于开放状态，此时接触冷水容易导致寒湿之气入侵体内；过饥、过饱、醉酒时不宜艾灸。
3 中药外敷 - 操作方法
- 常用药物有王不留行、路路通、漏芦、通草等。将这些药物研成细末，用适量的蜂蜜或凡士林调成糊状。
- 把调好的药膏均匀地涂在纱布上，然后敷于双侧乳房，覆盖整个乳房，用胶布或绷带固定。每天换药 1 - 2 次。
- 目的：药物通过皮肤渗透，直达病所，起到疏通经络、下乳通窍的作用，促进乳汁分泌和排出。
- 注意事项：观察皮肤有无过敏反应，如出现发红、瘙痒、皮疹等情况，应立即停止外敷，并及时处理；保持外敷部位清洁，避免感染；选择正规渠道购买中药，确保药物质量。
【缺乳的饮食宜忌】 宜 - 多吃富含蛋白质的食物：蛋白质是乳汁的重要组成部分，产妇应多吃瘦肉、鱼类、禽类、蛋类、豆类及其制品等，如猪蹄黄豆汤、乌鸡汤、鲫鱼豆腐汤等，有助于促进乳汁分泌。
- 增加富含水分的食物摄入：乳汁中大部分是水分，补充足够的水分有利于乳汁的生成和分泌。产妇可以多喝温开水、鲜榨果汁、蔬菜汤、牛奶等，如菠菜蛋花汤、苹果汁等。
- 食用富含维生素的食物：维生素对于产妇身体恢复和乳汁分泌都有重要作用。多吃新鲜的蔬菜和水果，如西兰花、胡萝卜、橙子、香蕉等，既可以提供丰富的维生素，又能预防产妇便秘。
- 适当食用催乳食物：一些食物具有催乳的功效，如花生、芝麻、通草、王不留行等。可以将通草与猪蹄一起炖汤，或者用王不留行煮水后饮用，也可食用芝麻糊、花生粥等，有助于疏通乳络，促进乳汁排出。
忌 - 避免食用辛辣刺激性食物：辣椒、花椒、大蒜、洋葱等辛辣刺激性食物，容易引起产妇上火，导致便秘或口舌生疮，还可能通过乳汁影响宝宝，引起宝宝上火、烦躁等，应避免食用。
- 少吃油腻、高脂肪食物：油炸食品、肥肉、动物内脏等过于油腻的食物，不易消化，容易使产妇体内生痰，导致乳汁分泌不畅，而且还可能使产妇体重增加过快，不利于产后恢复。
- 不宜食用生冷食物：冷饮、生鱼片、刚从冰箱取出的水果等生冷食物，会影响产妇的肠胃功能，导致消化不良，甚至引起腹痛、腹泻，从而影响乳汁的质量和分泌，应避免食用。
- 避免饮用咖啡和酒精：咖啡中的咖啡因和酒精都会通过乳汁传递给宝宝，影响宝宝的神经系统发育，同时也可能抑制乳汁分泌，所以产妇应避免喝咖啡和饮酒。
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