大家好,这里是黄帝内经网。今天和大家分享一下黄帝内经分析阴挺的中医养生治疗与食疗。 【阴挺是什么?】 指妇女子宫下脱,甚则脱出阴户之外,或者阴道壁膨出,称为阴挺,又称阴脱、阴菌、阴痔、产肠不收、葫芦颓等。多由分娩损伤所致,常见于经产妇。现代医学分别称为“子宫脱垂”、“阴道壁膨出”。 【黄帝内经帮您分析病因】 - 气虚下陷
- 《灵枢・口问》曰:“故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。” 人体的气具有推动、固摄等作用,若素体虚弱,或劳倦过度,或久病失养等导致气虚,尤其是脾气虚,脾主升清,脾虚则升举无力,无法维持脏器的正常位置,子宫等脏器就可能下垂,发为阴挺。
- 肾气不固
- 《素问・上古天真论》提到:“女子七岁,肾气盛,齿更发长…… 七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。” 肾为先天之本,主藏精,系胞宫。若先天禀赋不足,或房劳多产,损伤肾气,肾气虚则封藏失职,冲任不固,带脉失约,无力系胞,可导致子宫脱垂,形成阴挺。
- 湿热下注
- 《素问・生气通天论》云:“因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长,緛短为拘,弛长为痿。” 若久居湿地,或涉水淋雨,或脾虚生湿,湿蕴化热,湿热之邪下注,浸淫胞宫、阴部,可导致局部气血不畅,筋脉弛缓,从而影响子宫的维系,引发阴挺。同时,湿热下注还可能伴有带下量多、色黄、质稠、有异味等症状。
- 情志失调
- 《素问・举痛论》曰:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下…… 惊则气乱…… 思则气结。” 情志过度变化会影响人体气机的升降出入。若长期情志不舒,肝郁气滞,或思虑过度,脾气郁结,均可导致气血运行不畅,脏腑功能失调。其中,肝郁则疏泄失常,脾气郁结则运化无力、升举失常,进而影响胞宫的正常维系,可能引发阴挺。
【阴挺的特征表现】 - 肿物自阴道脱出
- 这是阴挺最主要的症状。轻度阴挺患者在站立过久、行走劳累或腹压增加时,会感觉有肿物自阴道脱出,卧床休息后肿物可自行回纳。随着病情发展,肿物脱出逐渐频繁且不能自行回纳,需用手推回阴道内,严重者甚至在平卧休息时肿物也无法回纳,长期暴露于阴道口外。
- 阴道坠胀感和腰骶部酸痛
- 由于子宫脱垂牵拉周围组织以及盆腔充血,患者常感到阴道有坠胀感,同时伴有腰骶部酸痛,尤其在劳累、久站或经期时症状加重,卧床休息后可缓解。
- 排尿排便异常
- 若伴有膀胱膨出,可出现排尿困难、尿失禁或尿频等症状。这是因为膀胱位置改变,尿道角度发生变化,影响了正常的排尿功能。当合并直肠膨出时,患者可能出现便秘、排便困难,有时需要用手压迫阴道后壁才能顺利排便。
- 白带增多
- 脱出的子宫及阴道壁长期与衣物摩擦,可导致局部组织充血、水肿、溃疡,渗出物增多,同时阴道黏膜变薄,抵抗力下降,容易引发感染,从而使白带增多,且白带可呈脓性或血性,伴有异味。
- 性生活不适
- 阴挺可导致阴道形态和结构改变,使患者在性生活时感到不适,如疼痛、阴道干涩等,影响性生活质量,还可能对患者的心理产生负面影响,导致焦虑、自卑等情绪。
- 月经改变
- 部分患者可能出现月经量增多、经期延长或月经紊乱的情况。这可能与盆腔充血以及子宫位置改变影响了子宫内膜的血液循环有关。
【阴挺的非药物养生等疗法】 1 中药熏洗法 - 操作方法:选用具有升提固脱、收敛燥湿作用的中药,如黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、五倍子、蛇床子等。将药物碾碎,装入布袋入锅中蒸 30 分钟后取出,趁热熏洗外阴部,待温度适宜后坐浴,每次 15 - 20 分钟,每日 1 - 2 次。
- 目的:通过药力和热力的作用,使药物直达病所,促进局部血液循环,改善子宫及周围组织的营养状态,增强盆底肌肉的收缩力,从而起到升提子宫、收敛固涩的作用,缓解阴挺症状。
- 注意事项:熏洗时温度要适宜,避免烫伤皮肤;熏洗后要注意保暖,避免受寒;经期及阴道有出血时应暂停熏洗;熏洗的药液要现用现配,保持清洁,避免污染。
2 穴位敷贴法 - 操作方法:常用穴位有百会、神阙、关元等。可选用具有益气升提作用的中药,如人参、黄芪、升麻等,研成细末,用醋或姜汁调成糊状,敷于所选穴位上,用纱布覆盖,胶布固定。一般每天换药 1 次。
- 目的:通过药物对穴位的刺激和渗透作用,调节人体气血功能,激发经气,起到益气升提、固摄胞宫的作用,以改善阴挺症状。
- 注意事项:敷贴前要先将穴位局部皮肤洗净擦干;敷贴过程中若出现皮肤发红、瘙痒、疼痛等过敏反应,应立即取下药物,并用清水洗净局部;孕妇慎用穴位敷贴,尤其是腹部穴位。
3 针灸疗法 - 操作方法:常用穴位有百会、气海、关元、子宫、维道、三阴交、足三里等。根据患者的体质和病情,采用适当的针刺手法,如补法或平补平泻法。一般留针 20 - 30 分钟,期间可适当行针以增强针感。也可在针刺后加用艾灸,以温通经络、补气升提。
- 目的:针刺穴位可调节人体脏腑经络气血的功能,通过补法等手法以补益气血、升提阳气,固摄胞宫。艾灸则可借助温热之力,增强温通经络、益气升阳的作用,从而改善阴挺的症状。
- 注意事项:针刺时要严格遵循无菌操作原则,防止感染;针刺前要让患者保持舒适的体位,避免在过饥、过饱、过度疲劳时进行针刺;对于体质虚弱、精神紧张的患者,针刺手法宜轻;艾灸时要注意温度,避免烫伤皮肤。
【阴挺的饮食宜忌】 宜 - 补气升提食物:阴挺多由气虚下陷所致,可多吃一些具有补气升提作用的食物,如山药、黄芪、党参、白术、大枣、栗子等。这些食物可通过煮粥、炖汤、蒸煮等方式食用,有助于增强脾胃功能,补充正气,提升脏器。例如,黄芪党参炖母鸡,将黄芪、党参放入母鸡腹中炖煮,能起到补气养血、升提固脱的功效。
- 富含蛋白质食物:适当摄入富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及其制品等,有助于增强体质,提高肌肉的收缩力,对改善阴挺有一定帮助。像清蒸鱼、水煮蛋、豆腐等都是适合阴挺患者的食物。
- 富含维生素和矿物质食物:多吃新鲜的蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、苹果、香蕉等,以补充维生素和矿物质,维持身体正常的生理功能,增强机体免疫力。其中,菠菜富含铁元素,可预防因阴挺导致的慢性失血引起的贫血;香蕉含有丰富的钾元素,有助于维持肌肉的正常功能。
忌 - 辛辣刺激性食物:应避免食用辣椒、花椒、生姜、大蒜、芥末等辛辣刺激性食物,这些食物容易助火生热,使体内湿热加重,进而影响气血运行,加重阴挺症状,还可能导致局部充血、炎症反应加重。
- 生冷寒凉食物:冷饮、冰淇淋、生鱼片、螃蟹以及西瓜、苦瓜、绿豆等生冷寒凉食物要少吃或不吃。此类食物易损伤脾胃阳气,导致脾胃虚寒,运化失常,加重气虚下陷,不利于阴挺的恢复。
- 油腻及不易消化食物:油炸食品、肥肉、动物内脏等油腻食物,以及糯米制品、年糕等不易消化的食物,会加重脾胃负担,影响脾胃的运化功能,导致气血生化不足,使身体更加虚弱,从而不利于阴挺的康复。
- 易致腹压增加食物:阴挺患者应避免食用过多产气食物,如豆类、洋葱、土豆、红薯等,以防引起腹胀,增加腹压,加重子宫脱垂的程度。同时,也要避免暴饮暴食,以免使腹部过度胀满,导致腹压升高。
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